Желчные кислоты при поликистозе печени: триггеры прогрессирования заболевания и потенциальные возможности лечения

Dig Dis.2017; 35(3): 275-281

Perugorria M G, Labiano J, Esparza-Baquer M, Marzioni M et al.

Поликистозные заболевания печени (ПЗП) – группа генетических наследственных холангиопатий, характеризующихся развитием и прогрессирующим ростом кистозных образований в печени. Лечение этих состояний, до настоящего времени основывающееся на хирургических вмешательствах, демонстрирует слабый и кратковременный эффект. Поэтому определение молекулярных механизмов патогенеза приобретает решающее значение для поиска потенциальных возможностей фармакологического воздействия на процесс.

В последние годы большим шагом вперёд явилось обнаружение желчных кислот в содержимом кист, исследованном у пациентов, и накопление цитотоксических желчных кислот в кистах на животных (крысы) моделях. Эти данные указывали на роль желчных кислот в патогенезе развития и прогрессирования этих заболеваний. В этой связи в качестве потенциального терапевтического средства стала рассматриваться урсодеоксихолевая кислота (УДХК), способная ингибировать токсичные желчные кислоты и их цитотоксическое действие.

В экспериментальных исследованиях на крысах удалось показать, что УДХК уменьшает рост кистозных холангиоцитов крыс, а у пациентов с поликистозом печени улучшает симптомы и течение заболевания.

Было продемонстрировано, что длительное лечение препаратами УДХК нормализует внутриклеточный уровень кальция в холангиоцитах in vitro, что приводит к снижению их пролиферации. Более того в эксперименте на крысиной модели было показано, что УДХК понижает концентрацию цитотоксических желчных кислот, купируя зависимую от них повышенную пролиферацию кистозных холангиоцитов.

Авторы приходят к выводу о важной роли желчных кислот в патогенезе поликистозных заболеваний печени и постулируют потенциальную терапевтическую ценность использования препаратов УДХК для лечения этих заболеваний. Авторы считают необходимыми дальнейшие целенаправленные исследования в этой области как экспериментальные, так и клинические.

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.