УДХК значительно улучшает показатели у беременных с внутрипечёночным холестазом

28.01.2024

Внутрипечёночный холестаз беременных (ВПХБ) является распространённым типом гормонально обусловленного холестаза, который развивается в конце второго или начале третьего триместра беременности. Как известно, это обратимое состояние, связанное с генетической предрасположенностью. В большинстве случаев оно не представляет опасности, но иногда холестез наносит вред матери и плоду.

Учёные из Мемориальной больницы Фатимы в Лахоре (Пакистан) решили проанализировать исходы для матери и плода у женщин, получавших лечение урсодезоксихолевой кислотой (УДХК) по поводу ВПХБ. В наблюдательное перекрёстное исследование продолжительностью один год были включены 75 беременных женщин с внутрипечёночным холестазом.

Результаты показали, что у 92 % беременных были значительно повышены уровни желчных кислот в сыворотке крови. Лечение УДХК привело к полному исчезновению зуда у 57,7 % пациенток, ослаблению симптома до лёгкой степени у 40,4 % и умеренному зуду у 1,9 % пациенток.

Средние уровни щелочной фосфатазы (ЩФ) и АЛТ значительно снизились после лечения УДХК, с Р-значениями 0,001 и 0,004 соответственно. Необходимая доза УДХК варьировалась в пределах 10-25 мг/кг/сут. Положительный семейный анамнез ВПХБ был выявлен у 36,5 % пациенток, при этом у 33 % холестаз имелся в анамнезе при предыдущих беременностях, а 16 % женщин были беременны двойней.

Частота ранних родов была высокой и составила 98 % при среднем сроке беременности 36,4 недели. Показаниями к родоразрешению были непреодолимый зуд и отсутствие улучшения показателей функциональных тестов печени, преждевременный разрыв плодных оболочек, дистресс плода, неудачная индукция и проч.

Учёные сделали вывод, что лечение УДХК значительно улучшает физические и лабораторные показатели у беременных с ВПХБ. А раннее родоразрешенияе приводит к улучшению исхода для матери и плода.

Результаты опубликованы в Журнале исследований биологических и клинических наук (Biological and Clinical Sciences Research Journal).


 

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.

Внимание! Данный сайт предназначен только для работников здравоохранения, а информация, размещенная на нем, может быть использована только врачами и только для легальных медицинских целей.