УДХК снижает частоту первичного билиарного холангита и желчных осложнений после трансплантации печени: метаанализ

Pedersen MR, Greenan G, Arora S, Murali A, Mayo MJ. UDCA Decreases Incidence of Primary Biliary Cholangitis and Biliary Complications after Liver Transplant: A Meta-Analysis. Liver Transpl. 2020 Nov 13. doi: 10.1002/lt.25935. Epub ahead of print. PMID: 33185320.

Учёные из Юго-западного медицинского центра Техасского университета в Далласе (США) изучили возможности урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) в профилактике желчных осложнений и рецидива первичного билиарного холангита (ПБХ) у пациентов после трансплантации печени. Результаты метаанализа опубликованы в научном журнале Liver Transplantation.

Исследователи искали в медицинских базах данных PubMED/MEDLINE и Embase публикации, оценивающие эффективность профилактики УДХК после трансплантации печени – у всех пациентов и отдельно – у больных с первичным билиарным холангитом. Специалистов интересовал период с января 1990 по декабрь 2018 года.

В итоге учёные отобрали 15 исследований, в которых в общей сложности приняло участие 530 больных с анализом желчных осложнений и 1727 добровольцев с анализом рецидивов ПБХ. Оказалось, что УДХК связана со снижением риска осложнений после пересадки печени со стороны желчевыводящих путей (OR 0,70, CI 0,52–0,93, p = 0,01) в виде желчных камней и сладж-синдрома (OR 0,49, CI 0,24–0,77, p = 0,004). При этом приём УДХК никак не влиял на вероятность стриктуры желчных путей.

Что касается пациентов, перенесших трансплантацию при циррозе печени в исходе ПБХ, то у них профилактическое лечение УДХК снижало частоту рецидивов ПБХ (13,3%, ДИ 7,2-19,4% по сравнению с отсутствием УДХК в лечении 33,8%, ДИ 28,7-38,9%).

На основании этих результатов авторы исследования сделали вывод, что УДХК достоверно снижает вероятность образования желчных камней и взвесей в желчном пузыре у всех пациентов после трансплантации печени, а также уменьшает частоту рецидивов первичного билиарного холангита у больных, перенесших пересадку органа в связи с этим заболеванием.

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.