УДХК эффективна в лечении непрямой гипербилирубинемии у младенцев

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) эффективно снижает повышенный уровень билирубина и продолжительность фототерапии при детской непрямой гипербилирубинемии. Такой вывод в результате простого слепого рандомизированного клинического исследования сделали специалисты Голестанского университета медицинских наук (Иран). Результаты научной работы опубликованы в Iranian journal of neonatology.

Желтуха младенцев поражает до 84 % доношенных детей и является основной причиной повторной госпитализации. Чаще всего для снижения уровня билирубина используют фототерапию, но у этого метода есть ряд существенных недостатков: высокая стоимость, необходимость разлучить младенца с матерью, дегенеративные изменения сетчатки, электролитный дисбаланс, синдром «бронзового младенца» и потенциально опасные для жизни температурные колебания.

Предыдущие исследования продемонстрировали благоприятное воздействие активированного угля, пробиотиков, ди-пеницилламина, фенобарбитала, металлопорфирина и клофибрата. Но лечение сопровождалось повышенной сонливостью, проблемами с грудным вскармливанием, обезвоживанием и неврологическим дефицитом. Поэтому учёные продолжают поиск препаратов с меньшим количеством побочных эффектов.

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) — желчная кислота, которая широко применяется в лечении заболеваний печени. При этом препарат хорошо переносят юные пациенты. Поэтому иранские специалисты решили оценить влияние УДХК на снижение уровня непрямого билирубина, продолжительность фототерапии и госпитализации младенцев с непрямой гипербилирубинемией.

128 новорождённых пациентов (56 мальчиков и 72 девочки) случайным образом разделили на две группы: группа вмешательства получала фототерапию и 10 мг/кг УДХК 2 раза в день с водой; контрольная группа получала фототерапию и плацебо (воду). Уровень общего билирубина измеряли каждые 12 часов. Анализ данных проводился с помощью программного обеспечения SPSS-V22, статистические тесты — при уровне значимости <0,05.

Средний возраст пациентов составил 2,77±1,45 дней, средний гестационный возраст — 39,02±0,86 недель. Через 96 часов после начала исследования средний уровень билирубина составил 7,27±2,12 мг/дл — в группе случая и 10,91±2,17 мг/дл — в контрольной группе(p<0,001). Среднее время достижения уровня билирубина ниже 10 мг/дл составило 58,38±10,05 часов — для группы случая и 62,61±14,39 часов — для контрольной группы (p<0,001).

Учёные пришли к выводу, что фототерапия остается основным терапевтическим подходом при неосложненной детской гипербилирубинемии. При этом добавление УДХК может ускорить снижение уровня билирубина и уменьшить продолжительность фототерапии.

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.