УДХК эффективна и безопасна для детей с холестазом: систематический обзор и мета-анализ

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) является основным терапевтическим препаратом при холестазе, но её применение у детей вызывает споры. Поэтому учёные из Сычуаньского университета (Китай) решили выяснить, насколько УДХК эффективна и безопасна для детей с холестазом.

Специалисты провели поиск в следующих медицинских базах данных (за период с момента их создания до июня 2022 года): Medline (Ovid), Embase (Ovid), Кокрановский центральный регистр контролируемых исследований (CENTRAL), CNKI, WanFang Data и VIP. В общей сложности авторы нашли 32 подходящих рандомизируемых контролируемых исследования (РКИ) с участием 2153 пациентов, в которых сравнивалась эффективность и безопасность применения плацебо и УДХК у детей с холестазом.

Результаты мета-анализа показали, что УДХК может улучшить симптомы у детей с холестазом, а также уровни АЛТ в сыворотке крови, общего билирубина, прямого билирубина и общей желчной кислоты.

У некоторых малышей УДХК также может эффективно снижать сывороточные уровни АСТ (холестаз, связанный с парентеральным питанием) и γ-глутамилтрансферазы (синдром детского гепатита, холестаз, связанный с парентеральным питанием). Из побочных эффектов в ответ на УДХК у детей чаще всего возникали реакции со стороны желудочного-кишечного тракта (с частотой 10,63%). При этом медики не выявили существенной разницы в частоте развития нежелательных явлений между группами УДХК и плацебо/пустой контроль, а также среди детей, принимавших разные дозы УДХК.

Учёные сделали вывод, что УДХК эффективна и безопасна для детей с холестазом. Авторы считают, что клиницистам следует применять УДХК у детей в низкой дозировке (10 мг/кг/сут) до тех пор, пока не появятся высококачественные рандомизированные контролируемые исследования большей выборкой и длительным периодом наблюдения.

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.