20.01.2017
Hepatology 2016 Dec. 16 Doi:10.1002/hep.28965
Jansen P L, Ghallab A, Varta K N et al.
The ascending pathophysiology of cholestatic liver disease
В работе представлен интересный обзор проблемы холестатических заболеваний печени, таких как первичный склерозирующий холангит (ПСХ) и первичный билиарный холангит (ПБХ), с новых позиций. Причины возникновения и патогенез этих заболеваний до сих пор остаются неизвестными и во многом загадочными. Между тем заболеваемость ими в мире растёт и представляет серьёзную угрозу.
Авторы рассматривают идею о том, что эти заболевания не начинаются сразу как внутрипечёночный холестаз. Они зарождаются сначала в нижележащих желчных путях и уже потом восходят «вверх по течению». Первые и ранние поражения, происходящие в нижних отделах, ведут к застойным явлениям и повышению давления в вышестоящих желчных канальцах и капиллярах, где создаётся высокая концентрация токсичных желчных кислот, которые и приводят к их поражению.
Авторы отмечают, что печень обладает огромным потенциалом адаптации к холестазу, в связи с чем создаётся и чем объясняется большой временной интервал субклинического течения этих заболеваний. Отсутствие или бедность клинических проявлений приводят, как правило, к позднему распознаванию этих состояний.
Подобный взгляд на холестатические заболевания печени ставит перед медицинским сообществом ряд неотложных задач. Прежде всего, это раннее выявление ПСХ и ПБК на начальных стадиях, для чего необходимо, с одной стороны, создание надёжных биомаркёров этих заболеваний, а с другой, привлечение внимания врачей к активному поиску и распознаванию этих заболеваний.
Новый взгляд на природу холестатических заболеваний печени и предполагаемая непосредственная причинная связь с патологическим воздействием токсичных желчных кислот поставят в повестку дня раннее превентивное применение урсодеоксихолевой кислоты, препараты которой способны нейтрализовать это воздействие.
Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.
В соответствии с положениями Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ информация, размещенная на данном разделе сайта, квалифицируется как информация о лекарственных препаратах, отпускаемых по рецепту. Данная информация представляет собой дословные тексты и цитаты монографий, справочников научных статей, докладов на конгрессах, конференциях, симпозиумах, научных советов, а также инструкций по медицинскому применению лекарственных средств, производимых фармацевтической компанией «ПРО.МЕД.ЦС Прага а.о. (Чехия).
В соответствии с действующим законодательством Российской Федерации данная информация предназначена исключительно для медицинских и фармацевтических работников и может быть использована только ими.
Ничто в данной информации не может рассматриваться в качестве рекомендации гражданину (пациенту) по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить для него заменой консультации с медицинским работником.
Ничто в данной информации не должно быть истолковано как обращенный к гражданину (пациенту) призыв самостоятельно приобретать или применять какое-либо из вышеуказанных лекарственных средств.
Данная информация не может быть использована гражданином (пациентом) для самостоятельного принятия им решения о медицинском применении какого-либо из вышеуказанных лекарственных средств и/или решения об изменении рекомендованного медицинским работником порядка медицинского применения какого-либо из вышеуказанных лекарственных средств.
Данная информация относится только к лекарственным средствам, зарегистрированным в Российской Федерации в установленном законом порядке. Названия вышеуказанных лекарственных средств, зарегистрированных в других странах, а также рекомендации по их медицинскому применению могут отличаться от информации, размещенной в этом разделе сайта. Не все вышеуказанные лекарственные средства, находящиеся в обращении на территории Российской Федерации, являются разрешенными к медицинскому применению в других странах.
Официальный сайт препарата Урсосан Все права защищены. Сайт предназначен только для посетителей старше 18 лет из Российской Федерации
©2012-2021 PRO.MED.CS Praha a.s. Информация на сайте о препарате УрсосанⓇ не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может быть заменой очной консультации врача.
Внимание!!! Данный сайт предназначен только для работников здравоохранения, а информация, размещенная на нем, может быть использована только врачами и только для легальных медицинских целей!