Метаанализ: УДХК значительно снижает риск образования камней в желчном пузыре после бариатрии

Пероральное лечение урсодезоксихолевой кислотой (УДХК) значительно снижает риск развития камней в желчном пузыре у послеоперационных бариатрических пациентов, а именно – с 38 % до 8 %. К такому выводу пришла группа британских учёных по результатам систематического обзора и метаанализа. Результаты исследования опубликованы в научном журнале Obesity surgery.

Систематический поиск литературы осуществлялся с использованием электронных баз данных MEDLINE, Embase, CENTRAL, Web of Science, PROSPERO, Google Scholar и платформы ВОЗ International Clinical Trials Registry.

Авторы использовали рандомизированные контролируемые исследования без ограничений по языку, году, статусу публикации и возрасту пациентов. Объединённые коэффициенты риска рассчитывались с использованием модели случайных эффектов. Был проведен анализ подгрупп по дозе препарата, продолжительности и типам процедур. Анализ чувствительности и сводная таблица результатов были составлены для оценки надежности и уровня предоставленных доказательств соответственно.

В итоге в метаанализ были включены 14 исследований с участием 3619 пациентов (2292 в группе УДХК против 1327 в контрольной группе). Процедуры включали резекцию желудка (SG), гастрошунтирование (RYGB), шунтирование с одним анастомозом (OAGB), бандажирование желудка (AGB) и гастропластику. Доза УДХК колебалась от 300 до 1200 мг в сутки. Образование желчных камней в среднем произошло у 19,3 % участников (8,3 % в группе УДХК против 38,1 % в контрольной группе).

УДХК значительно снижала риск образования желчных камней (14 исследований, 3619 пациентов; ОР 0,27, 95% ДИ 0,18–0,41; P < 0,001) и риск симптоматической желчнокаменной болезни (6 исследований, 2458 пациентов; ОР 0,30, 95% ДИ 0,21–0,43; P < 0,001). Не было обнаружено различий в подгруппах для разных доз, продолжительности и типов операций.

Таким образом, пероральное лечение УДХК значительно снижает риск образования камней в желчном пузыре у послеоперационных бариатрических пациентов – с 38 % до 8 %. Авторы пришли к выводу, что приём 500-600 мг УДХК в течение 6 месяцев после бариатрической операции показан всем пациентам.

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.