Комбинация УДХК, глюкокортикоидов и иммунодепрессантов может улучшить долгосрочную выживаемость пациентов с первичным билиарным холангитом

Тройная терапия урсодезоксихолевой кислотой (УДХК), глюкокортикоидами и иммунодепрессантами может улучшить долгосрочную выживаемость пациентов с первичным билиарным холангитом (ПБХ). К такому выводу пришла группа учёных из Народной больницы Пекинского университета. Результаты ретроспективного исследования опубликованы в медицинском журнале Medicine (Baltimore).

Первичный билиарный холангит — это аутоиммунное холестатическое заболевание печени. Характеризуется прогрессирующим разрушением внутрипеченочных желчных протоков, что приводит к холестазу, циррозу и печеночной недостаточности. У больных зачастую отсутствуют специфические симптомы, но они могут жаловаться на повышенную утомляемость, зуд, стеаторею и асцит (скопление жидкости в брюшной полости). Клиническая эффективность урсодезоксихолевой кислоты в сочетании с глюкокортикоидами и/или иммунодепрессантами у пациентов с ПБХ до сих пор остается спорной. Поэтому китайские учёные решили сравнить действенность монотерапии УДХК и комбинированной терапии с другими препаратами.

266 участников исследования с диагнозом ПБХ разделили на три группы: группа монотерапии (УДХК), группа двойной терапии (УДХК плюс глюкокортикоиды или иммунодепрессанты), группа тройной терапии (УДХК плюс глюкокортикоиды и иммунодепрессанты). Демографические характеристики, иммунные параметры, биохимические профили и другие показатели оценивались исходно, через 6 месяцев и 1 год после лечения. Прогноз оценивали по стандарту Paris II. Выживаемость без трансплантации печени через 3, 5, 10 и 15 лет прогнозировалась по шкале GLOBE. Все статистические анализы проводились с использованием программного обеспечения SPSS.

По результатам анализа данных выяснилось, что долгосрочная выживаемость в группе тройной терапии значительно выше по сравнению с группой монотерапии (P = 0,005). Кроме того, многомерный анализ показал, что аномальные уровни тромбоцитов, щелочной фосфатазы и альбумина являются факторами риска плохого ответа.

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.