31.08.2023
Терапия глекапревиром+пибрентасвиром рекомендуется в качестве первой линии лечения вирусного гепатита С (HCV). Но иногда в результате приёма этих препаратов у пациентов развивается серьёзное медикаментозное повреждение печени. Учёные из отделения гепатологии в больнице Вакаяма Росай (Киномото, Япония) решили определить реальные факторы риска повреждения печени, вызванного противовирусной терапией, и оценить эффективность дополнительного назначения урсодезоксихолевой кислоты (УДХК).
Исследователи проанализировали данные 236 пациентов с HCV-инфекцией, получавших терапию глекапревиром+пибрентасвиром. Повреждение печени определялось как любое повышение уровня общего билирубина, аспартатаминотрансферазы (АСТ), аланинаминотрансферазы (АЛТ), щелочной фосфатазы (ЩФ) или γ-глутамилтрансферазы (γ-ГТ) до степени ≥ 1 во время лечения без других причин.
В итоге частота повреждения печени, вызванного глекапревиром+пибрентасвиром, составила 61,9 % (146/236). Серьёзное повышение до степени ≥ 3 показателей общего билирубина, АСТ, АЛТ, ЩФ и γ-ГТ было выявлено у 3,8 % (9/236), 0 %, 0 %, 0 %, и 0,4 % (1/209) пациентов соответственно.
Многофакторный анализ определил возраст и уровень общего билирубина как независимые факторы риска повреждения печени, вызванного глекапревиром+пибрентасвиром.
При этом у пациентов с гипербилирубинемией ≥ 2 степени, получавших УДХК, после начала заболевания билирубин значительно снизился (по сравнению с группой без УДХК). Учёные сделали вывод, что дополнительный прием УДХК сдерживает повреждение печени, вызванное глекапревиром+пибрентасвиром.
Также в исследовании говорится, что пожилым пациентам с циррозом печени необходимо уделять особое внимание повреждению печени, вызванному такой противовирусной терапией.
Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.
Внимание! Данный сайт предназначен только для работников здравоохранения, а информация, размещенная на нем, может быть использована только врачами и только для легальных медицинских целей.
RU
UK
UZ
KZ
KG