Благотворное влияние комбинации УДХК и ангиотензин–II блокаторов рецепторов при лечении неалкогольного стеатогепатита

J Gastroenterol 2016 Feb; 51(2): 162 – 72 

Beneficial effects of combined ursodeoxycholic acid and angiotensin-II type 1 receptor blocker on hepatic fibrogenesis in a rat model of nonalcoholic steatohepatitis. 

Namisaki T, Noguchi R, Moriya K, et al.

Роль и эффeктивность препаратов урсодеоксихолевой кислоты (УДХК) в лечении  неалкогольного стеатогепатита (НАСГ) активно обсуждается в последние годы.

Влияние УДХК при НАСГ считается благоприятным, особенно в сочетании с  другими фармакологическими  агентами, потенцирующими её действие.

Считается, что участвуя в процессе кишечно–печёночной циркуляции, УДХК противодействует эндотоксемии. Однако вопрос о влиянии  УДХК на фиброгенез, его темпы и интенсивность остается открытым.

В данной работе авторы предприняли экспериментальное исследование воздействия на фиброгенез и активность звёздчатых клеток печени комбинации УДХК с широко используемыми в клинической практике ангиотензин–II блокаторами рецепторов (например, применяемые с успехом при гипертонии сартаны). Исследователи использовали крыс линии «Фишер 344» с искусственно в течении 8 недель индуцированным НАСГ.

Терапевтический эффект  комплекса «УДХК + препарат группы ангиотензин–II блокаторов рецепторов (АРБ)» оценивали по состоянию барьерной функции кишечника и печёночного фиброгенеза.

Установлено, что оба препарата  (УДХК + АРБ) имеют сильное ингибирующее действие на печёночный фиброгенез с подавлением активности звёздчатых клеток и TOLL-подобного рецептора (TLR4) а также трансформирующего фактора роста (TGF). Кроме того, комплекс существенно уменьшает проницаемость кишечника.

Таким образом, УДХК и  АРБ синергически благоприятно действуют при   НАСГ, противодействуя эндотоксемии и прогрессированию фиброза. Это тем более интересно в связи с тем, что у пациентов,  страдающих НАСГ, нередко имеется и гипертоническая болезнь, являющаяся  параллельной мишенью для применения блокаторов ангио–тензин–рецепторов. Поскольку оба препарата в настоящее время уже успешно используются в клинической практике, их сочетание и синергизм действия могут представлять новый перспективный подход к лечению НАСГ.

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.