Внимание! Появился новый УрсосанⓇ 500мг в таблетках!                                                                   Внимание! Появился новый УрсосанⓇ 500мг в таблетках!                                                                   Внимание! Появился новый УрсосанⓇ 500мг в таблетках!                                                                   Внимание! Появился новый УрсосанⓇ 500мг в таблетках!                                                                   Внимание! Появился новый УрсосанⓇ 500мг в таблетках!                                                                   Внимание! Появился новый УрсосанⓇ 500мг в таблетках!
ГДЕ КУПИТЬ

Безопасность при холестазе беременных

Проект «Новости на сайте www.ursosan.ru» позволит:
  • одними из первых узнавать новые данные о действующем веществе препарата УРСОСАНⓇ, появляющиеся в мировой литературе;
  • улавливать дальнейшие направления и тенденции развития и возможностей его применения.

13.07.2013
Безопасность при холестазе беременных

Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jun 24;6:CD000493. [Epub ahead of print] Interventions for treating cholestasis in pregnancy. Gurung V, Middleton P, Milan SJ, Hague W, Thornton JG. SourceDepartment of Obstetrics and Gynaecology, University of Nottingham, Nottingham City Hospital NHS Trust, Hucknall Road, Nottingham, Nottinghamshire, UK, NG5 1PB

 

Желтухи беременных женщин являются во всём мире серьёзной и нерешённой проблемой, представляющей угрозу  жизни и здоровью будущей матери, а также  плода и новорожденного. Методы лечения до сих пор носят эмпирический характер. Первая попытка обобщить данные по этому вопросу в специальном обзоре была предпринята в рамках Cochrane в 2001г. Настоящий обзор является  первым обновлением этой версии, осуществленной спустя 12 лет.

 

Цель данного обзора – оценить эффективность и безопасность терапевтических  вмешательств при холестазе беременных. Для рассмотрения и анализа отбирались лишь рандомизированные контролируемые исследования, в которых сравнивались стратегии лечения женщин с диагнозом «холестаз беременных», опубликованные до 20.02.2013 г.Авторы включили 21 исследование, охватывавшее в общей сложности1197 женщин, в которых проведено сравнение действия 11 различных препаратов (урсодеоксихолевая кислота – УДХК, холестирамин, адеметионин – SAMe, дексаметазон, активированный уголь, шалфей и др.)  Наибольшую эффективность, особенно в отношении мучительного кожного зуда, продемонстрировала УДХК: полная его ликвидация отмечена в большинстве исследований   (5 из 7).

 

УДХК была также эффективна   в отношении предотвращения патологического влияния холестаза беременных на плод: неблагополучное состояние плода при лечении препаратами УДХК встречалось с такой же частотой, как и в группе, получавшей плацебо. В группе женщин, принимавших УДХК, было достоверно и значительно меньше преждевременных родов. Эти эффекты (ликвидация зуда и предотвращение преждевременного родоразрешения) были существенно выше у тех, кто лечился препаратами УДХК по сравнению с SAMe и даже их комбинацией (УДХК + SAМе). В одном испытании (83 женщины) в подгруппе с тяжелым холестазом беременных (23 пац.) отмечено выздоровление при сочетании УДХК с дексаметазоном. При использовании всех других испытываемых препаратов никаких существенных сдвигов в состоянии женщин и их плода замечено не было.

 

Авторы делают вывод о наибольшей эффективности препаратов УДХК в лечении холестазов беременных и ставят вопрос о необходимости больших целенаправленных исследований для более детального анализа благоприятного влияния УДХК на плод и новорожденного.